人身保險合同的特殊條款包括遲交寬限條款、中止、復(fù)效條款、不喪失價值條款、危機四伏的被保險人。
一、遲交寬限條款
合同約定分期支付保險費,投保人支付首期保險費后,除合同另有約定外,投保人自保險人催告之日起超過30日未支付當(dāng)期保險費,或者超過約定的期限60日未支付當(dāng)期保險費的,合同效力中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。被保險人在寬限期內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險金,但可以扣減欠交的保險費。
二、中止、復(fù)效條款
由于人壽保險的保險費不得用訴訟方式要求投保人支付,在保險費交納的寬限期滿后,如果投保人仍未交納應(yīng)付的保險費,為維護保險人的正當(dāng)權(quán)益,《保險法》作出了保險合同效力中止的規(guī)定,自中止之日起2年內(nèi),經(jīng)保險人與投保人協(xié)商并達成協(xié)議,在投保人補交保險費后,合同效力還可以恢復(fù)。但是,自合同效力中止之日起滿2年雙方未達成協(xié)議的,保險人有權(quán)解除合同。保險人解除合同的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。
三、不喪失價值條款
投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險人可以解除合同,并按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。
四、危機四伏的被保險人
1.受益人搞事情
如果受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,只是該受益人喪失受益權(quán),并不能免除保險人給付保險金的責(zé)任。
2.投保人搞事情
即使投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人雖不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但若投保人已交足2年以上保險費的,保險人就應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險單的現(xiàn)金價值。
3.被保險人搞事情
因被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施導(dǎo)致其傷殘或者死亡的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。投保人已交足2年以上保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。
4. 被保險人自殺
(1)以被保險人死亡為給付保險金條件的合同,自合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起2年內(nèi),被保險人自殺的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任(保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值),但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。
(2)如果保險合同成立或者復(fù)效2年后,被保險人自殺的,保險人應(yīng)按合同約